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2016-12-18 13:13:07肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉,其发生率随年龄增长而上升,男性比较多见,以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉比较少,息肉主要分为炎症性和肿瘤性两种。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失,腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变的倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行,全结肠镜,检查,并在肠镜下进行干预治疗。
1 它的临床表现根据息肉生长的部位大小数量多少,临床表现不同。间断性便血或大便表面带血多为鲜红色,继发炎症感染,可伴多量粘液或粘液血便,可有里急后重,便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可以引致肠套叠,息肉巨大或多发者可发生肠梗阻,长地且位置进肛门者息肉可脱出肛门。
2 有少数的患者有恢复不闷胀不适,隐痛或者是腹痛的症状。伴发出血者可出现贫血,出血量较大的时候,可出现休克的症状。符合内镜下治疗指征的息肉可行,内镜下切除,并将切除标本送病理检查。
3 如果息肉有恶变倾向,或不符合内镜下治疗指征,或内镜切除后病理发现有残留病变或癌变,可以进行手术治疗。对症治疗,如有出血,给予止血,并根据出血量的多少进行相应的处置。
病因治疗溃疡性结肠炎导致的炎性息肉参见溃疡性结肠炎的治疗。预防治疗家族性腺瘤性息肉病,患者可服用塞来昔布,减少腺瘤性结直肠息肉数目,每日两次与食物同服。感染性息肉与长道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。
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