组织液生成的影响因素与临床水肿发生机制

概述

组织液正常情况下由毛细血管动脉端产生，一部分经毛细血管静脉端返回毛细血管，另一部分经淋巴管回流入血液循环，正常情况遭到破坏会导致不同程度的水肿。

步骤/方法：

1 毛细血管有效流体静压：及毛细血管血压与组织液静水压的差值，是促进组织液生成的主要因素。全身或局部静脉压升高是有效流体静压升高的主要原因，例如右心衰竭可引起体循环静脉压增高，静脉回流受阻，使全身毛细血管后阻力增大，导致毛细血管有效流体静压升高，引起全身性水肿。

2 有效胶体渗透压：及血浆胶体渗透压与组织液胶体渗透压之差，它是限制组织液生成的主要力量，血浆胶体渗透压主要取决于血浆蛋白，尤其是白蛋白，当血浆蛋白减少时，如营养不良或某些肝肾疾病，可因血浆胶体渗透压降低，随之有效胶体渗透压下降，有效滤过压增大而发生水肿。

3 毛细血管壁通透性：正常情况下毛细血管壁对蛋白质几乎不通透，从而能维持正常的有效胶体渗透压，但在感染，烧伤，过敏等情况下，毛细血管壁通透性异常增高，血浆蛋白可随液体渗出毛细血管，使血浆胶体渗透压下降，组织液胶体渗透压升高，有效滤过压增大，导致组织液生成增多而水肿。

4 淋巴回流：由于从毛细血管滤出的液体约10%需经淋巴系统回流，淋巴系统是否通畅可直接影响组织液回流，同时淋巴系统还可以在组织液生成增多时代偿性加强回流，但在某些病理情况下，如丝虫病患者的淋巴管被堵塞，淋巴回流受阻，含蛋白质的淋巴液在组织液中积聚二形成淋巴水肿。

注意事项