恶性黑色素瘤症状介绍

概述

恶性黑色素瘤是一种少见但恶性程度很高的肿瘤，多发于成人，女性稍多，该病以皮肤黑色素瘤最为常见，约占75%，主要分布部位位于下肢，外阴和肛周，其他部位如ISI腔，阴道，脑膜，肛管直肠及乳腺等少见。皮肤恶性黑素瘤的临床症状，包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等，一般来讲，黑素瘤的症状与发病年龄相关，年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大，老年患者一般表现为皮损出现溃疡，通常提示预后不良。皮肤恶性黑色素瘤的不同分型有相应的临床表现

步骤/方法：

1 恶性雀斑痣样黑素瘤（LMM）：恶性雀斑样痣开始为一色素不均匀的斑点，一般不隆起，边缘不规则，逐渐向周围扩大，直径可达数厘米，往往一边扩大，而另一边自行消退。损害呈淡褐色、褐色，其中可伴有暗褐色至黑色小斑点。在自行消退区域内，可见色素减退。原先颜色较深的区域可能变浅，甚至发生色素脱失，而较浅的区域可以加深，形成颜色深浅不一、形状不规则的病变。小的斑疹，直径3～5mm，大的通常＞3cm。此种损害经数月乃至数年，约有1／3损害发展为侵袭性恶黑，此时在原有损害部位出现硬结。

2 肢端雀斑样黑色素瘤：肢端雀斑样黑色素瘤的晚期病变比较典型,病理诊断不难,但是早期病变病理极易误诊为色素痣。肢端雀斑样黑素瘤多发于手掌、脚底及指甲下。皮损颜色为棕黄、棕褐或黑色。肢端雀斑样黑色素瘤在早期阶段是相对扁平的病变，主要表现为色素斑，随后可以迅速隆起为丘疹或结节样，有时表面呈疣状，边缘不规则，有时会在表面形成溃疡。

3 结节性黑素瘤（NM）：1.结节型结节型黑色素瘤：此型临床最为常见。其特征是肿瘤呈结节状突出于皮肤表面，颜色较为一致，为黑褐色或灰红色，亦有偶见无色的。肿块表面多规则，或菜花状，或息肉状，或菌状。表面常发生溃疡。肿块于短期内常迅速增大，达数厘米不等。此外，还有蔓延型，此型呈表浅湿疹样外观，多由原位黑色素瘤浸润发展而来，肿瘤周围皮肤具有湿疹样变化。蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则，表面凹凸不平，呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。

注意事项

恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤，发生于皮肤含有色素的恶性黑色素瘤诊断并不困难，但无色素性非皮肤原发的瘤体和转移性恶性黑色素瘤确诊就比较困难，且该肿瘤预后与浸润深度和转移有关。总之，早期诊断，早期治疗是提高恶性黑色素瘤患者生存率的关键。