人感染H7N9禽流感疫情防控方案

概述

根据《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》（国卫疾控发〔2013〕28号）要求，为进一步指导各地规范开展人感染H7N9禽流感病例的发现、报告、流行病学调查、实验室检测、病毒变异监测和密切接触者管理等防控工作，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》要求，监测同时具备以下4项条件的病例：发热（腋下体温≥38℃）；具有肺炎的影像学特征；发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

步骤/方法：

1 《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》要求，医疗机构应当根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。医疗机构应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。医疗机构应当加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时，应当按照有关要求，及时报告，做好相应处置工作。医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。

2 《人感染H7N9禽流感诊疗方案》要求，应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感（含甲型H1N1流感）、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗、对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。应尽早应用抗流感病毒药物以及中医药治疗。

3 国家卫生和计划生育委员会已于4月2日对全国省级和部分有视频通讯条件的地市级医务人员开展了诊疗技术培训，规范指导临床一线做好病例诊断和治疗。中国疾病预防控制中心在3月29日分离出病毒后，迅速制备出实验室检测试剂，从4月1日开始，已陆续分送到全国所有省级疾病预防控制机构实验室和发生疫情4省市的所有地市级疾病预防控制机构实验室。现阶段，检测试剂供应充足，能够满足需要。

注意事项

预防禽流感就是从我们养成良好生活习惯开始，尽可能减少与禽类接触，到市场购买活禽时，应佩戴手套、口罩等，不要食用病死禽。养成良好的个人卫生习惯。