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2016-12-26 9:21:59丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎,饼干,是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要经由输血,针刺等传播,据世界卫生组织统计,全球丙型肝炎的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了丙型肝炎,每年新发丙型肝炎的病例约为3.5万例,b型肝炎呈全球性流行,可以导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可以发展为肝硬化甚至肝癌细胞。
1 抗病毒治疗目前是得到公认的最有效的方法,方案是,长效干扰素PEG-IFNα联合应用力巴韦林,也是现在EASL以批准的慢性丙型,病毒性肝炎治疗的标准方案,其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法。
2 急性丙型病毒性肝炎有确切证据提示,干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染,急性肝炎发作后,8-12周进行,疗程为12-24周,最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因一型高病毒载量的患者更为有效。
3 慢性丙型病毒性肝炎应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死,或中度以上纤维化者,以进展为肝硬化,应该给予抗病毒的治疗。失代偿期肝硬化患者,多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应该进行肝脏移植手术。
特殊丙型病毒性肝炎患者的治疗,儿童和老年人,有关儿童,慢性丙型,病毒性肝炎的治疗经验尚不充分,初步临床研究结果显示IFNα单一治疗的SVR率似高于成人,对药物的耐受性也比较好。
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