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2016-12-29 20:14:04随着人们生活压力越来越大,各种疾病也越来越多,内源性肝病大部分是由于长期的情势因素所引起的,大众也都知道怒伤肝。而无论是外源性或者是内源性的肝病,大部分都是可以治愈或是可以控制的,监控肝病的发展变得尤为重要。一般肝病的发展,由肝炎发展为肝纤维化,最后是肝癌,一般肝炎是可以预防和治愈的,肝纤维化如果控制得早也是可逆的,所以在疾病的发展过程中,诊断肝纤维化变得十分重要
1 诊断纤维化首先是蛋白的改变,在肝脏中胶原蛋自约占蛋白总量的5%~10%、肝纤维化时,胶原蛋白可增加到50%左右,因此,对胶原蛋白的测定可以不同程度反映肝纤维化的情况。其中含量最多的是Ⅰ和Ⅲ型,这两种物质在肝硬化发生的时候会改变很明显
2 其次是肝中某些酶改变,脯氨酸羟化酶(PH)是胶原合成的关键酶,肝硬化病人的肝活检中PH有明显升高,一般临床上用血清免疫反应性PH(SIRPH),来直接测量脯氨酸羟化酶含量的变化,从而判断肝的纤维化。
3 当肝细胞坏死后,它的残片被巨噬细胞所吞噬,激活释放出多种细胞因子,继而又激活贮脂细胞向肌纤维母细胞转化,产生各种细胞外基质成分。这些成分与其降解产物以及参与代谢的酶进人血液中,可作为肝纤维化血清标志物。
临床上诊断肝纤维化的方法有很多,细胞坏死后,血液中某些物质的变化比较明显,所以血清诊断,比较简单,也比较准确。出现感肝纤维化时,及时诊断,及时治疗,才能控制病情的进一步发展。
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