胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折如何诊断鉴别

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2016-09-26 20:58:03
概述

胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折诊断鉴别的方法:1,了解患者的外伤史:可能会轻重不一,尤其是中老年妇女,轻轻地坐一下就可能会引起这种类型的种类型的腰椎骨折;2,在临床上表现的特点:棘突压痛及传导痛具有诊断意义,并具有定位作用;因局部出血及防御性反射作用,双侧腰肌多呈痉挛状,且伴有腰部活动受限等症状;但伴有局部血肿者却十分少见。3,通过X线检查:能确立诊断及压缩程度。

步骤/方法:

1 第一步,一定要先了解患者的外伤史:可能会轻重不一,尤其是中老年妇女,轻轻地坐一下就可能会引起这种类型的种类型的腰椎骨折;然后在看,在临床上表现的特点,棘突压痛及传导痛具有诊断意义,并具有定位作用。

2 第二步,做检查:在X线平片上可清晰显示椎体压缩性改变及其压缩程度。多数病例椎体前缘压缩为1/4左右,一般不超过2/4,因此,后方的小关节多无明显脱位。X线平片上可显示关节咬合变异,但对脊柱的稳定性影响不大。如压缩超过椎体的2/4,椎节后方小关节呈半脱位时,则应视为不稳定型中的另一分型。因为不波及椎管,所以如非十分必要,一般勿需行CT扫描或MRI检查。

3 做诊断:1.外伤史可轻重不一,尤其在更年期妇女及老龄患者,轻轻地下一坐即可引起此种类型的腰椎骨折。2.临床特点棘突压痛及传导痛具有诊断意义,并具有定位作用。3.X线检查能确立诊断及压缩程度。

注意事项

1.外伤史可轻重不一,尤其在更年期妇女及老龄患者,轻轻地下一坐即可引起此种类型的腰椎骨折。2.临床特点棘突压痛及传导痛具有诊断意义,并具有定位作用。3.X线检查能确立诊断及压缩程度。

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