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2016-10-18 17:14:30腮腺混合瘤是什么?它又称多形性腺瘤,是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤,故称“混合瘤”。其中的粘液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的,肿瘤外层是一层很薄的包膜,是由腮腺组织受压后变形所形成,并非真性包膜。在腮腺肿瘤中,多形性腺瘤占60-70%,可发生于任何年龄,男女发病率接近。该肿瘤有恶变可能,恶变率约5-10%。那么,该如何确诊呢?
1 临床表现:①在大唾液腺中,多形性腺瘤最常见于腮腺,其次为下颌下腺。②该肿瘤生长缓慢,常无自觉症状,病史较长。③肿瘤界限清楚,,可扪及结节,可活动。④当肿瘤在缓慢生长一段时期后,突然出现生长加速,并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时,应考虑恶变。
2 B超:可以明确病变的大小、所在部位及与周边解剖组织的关系。B超下肿瘤多表现为周边清楚,内部回声均匀,后壁有增强表现,较大的肿块可有分叶及液化的回声图像。但是超声波检查难以定性。
3 CT检查:CT检查腮腺深叶的肿瘤形态呈类圆形或结节形,多数边缘均较清楚,可有规则或不规则囊变区。小唾液腺多形性腺瘤多表现为边界清楚的圆形、类圆形或分叶状软组织密度肿块;肿块密度与邻近肌肉密度相近,内部密度均匀或有更低密度坏死囊变区或斑点状钙化。
混合性腺瘤的治疗以手术切除为主,第一次手术的术式对于成功的治疗至关重要。首次手术是否彻底是影响预后的主要因素。严格遵守多形性腺瘤的手术治疗原则,一般术后很少复发。
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