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2015-07-13 14:58:55网友您好!结合一个病友的亲身经历,我告诉您心肌梗塞是如何确诊的。谈到心肌梗塞,首先要明确心肌梗死是什么?心肌梗塞是冠状动脉闭塞,包括主干或者分支,由于血栓,导致血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。心肌梗塞的诊断心电图有特别重要的意义,如果临床上患者急性锁骨后胸痛,不能缓解,及时行心电图检查非常必要。出现病理性Q波,损伤性抬高的ST段及缺血性T波倒置,要考虑心肌梗塞的可能。
1 急性心肌梗塞症状上临床上多表现为剧烈、持久的胸骨后疼痛,多伴有发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
2 除了症状和前面谈到的典型的心电图的表现外,血清的酶学也会改变,表现为肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白升高,是临床上针对心肌梗塞的重要指标,通常发病后3-6小时开始升高。
3 心肌梗塞的急性期通常起病比较急,可以危及到生命,因此,急性期的治疗是挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。如果急性期的治疗做不到位,会引起死亡。
急性期心肌梗塞过后,病程平稳,就要进入恢复期治疗。恢复期按时服药,定期复诊;坚持适度体育锻炼,避免情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。心肌梗塞是由于冠状动脉被堵塞而已造成的缺血性坏死。但其病因还是在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上形成。因此预防和发病后的早期诊断非常重要。
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