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2015-08-03 11:00:31妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,我国发病率为9.4%-10.4%,本病多发生于妊娠20周后,以高血压,水肿,蛋白尿为基本临床特征,严重时出现头晕眼花,甚至抽搐,昏迷,心肾衰竭,是孕妇及围生儿死亡的主要原因。其主要因素为寒冷季节,产妇精神过度紧张,产妇的年龄过大,以及产妇本身有家族病史等原因。目前,它是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。
1 首先,妊娠期高血压的患者首次出现高血压≥140/90mmHg,并于产后12周恢复正常,尿蛋白(-),少数患者可伴有上腹部不适或者血小板减少。而对于妊娠合并慢性高血压患者妊娠前或妊娠20周后可诊断高血压,并持续到产后12周。
2 其次,对于子痫前期轻度的患者妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg,蛋白尿(+),患者伴有上腹部不适,头痛等症状。而对于重度的患者血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++),患者持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍。
3 最后,对于子痫的孕妇,患者主要表现为间断性的抽搐。而对于慢性高血压并发子痫前期的患者,孕妇妊娠前20周以前无蛋白尿。若出现蛋白尿≥0.3g/24h,高血压孕妇妊娠20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高。
对于此类患者妊娠期要保证充足的休息和愉快的心情,取左卧位,减少动物脂肪和过量食盐的摄入,进食富含蛋白质,维生素及新鲜蔬菜水果。定期行产前检查,避免疾病的高危因素。
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