血小板减少性紫癜大腿有红点是怎么回事

概述

在医院血液科实习时经常可以遇到血小板减少性紫癜的患者。血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，分为1、急性型常见于儿童。起病急，有发热、畏寒，广泛性皮肤黏膜紫癜，甚至大片瘀斑。皮肤瘀点多为全身性，以下肢多见，分布均匀。鼻腔、牙龈，口腔可有出血。(2）慢性型常见于年轻女性，起病隐匿，症状较轻。出血常反复发作，每次出血可持续数天到数月。皮肤紫癜、瘀斑、瘀点以下肢远端或多见。可有鼻腔、牙龈，口腔黏膜出血，女性月经过多有时是惟一症状。所以大腿上有红点有可能是出血点的表现。

步骤/方法：

1 血小板减少性紫癜如果表现不明显很容易与一些其他皮肤病混淆。一般要确诊除了临床表现外还要结合临床辅助检查：1.血常规：血常规显示只有血小板减少而其他各系血细胞均在正常范围；2.外周血涂片检查；3.骨髓涂片；4.抗血小板自身抗体检测等。建议怀疑有此病的患者及时到医院进行进一步检查。

2 治疗应个体化。一般说来血小板计数大于30×10[9]/L，无出血倾向者可予观察并定期检查；血小板计数介于（20～30）×10[9]/L之间，则要看患者临床表现/出血程度及风险而定；血小板小于20×10[9]/L者通常应予治疗。出血倾向严重的患者应卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。

3 治疗目的是控制出血症状，减少血小板的破坏，以确保患者不因出血发生危险，又不因过度治疗而引起严重的不良反应。常使用的药物有：1.糖皮质激素；2.重度患者可使用大剂量丙种球蛋白。3、硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春生物碱、吗替麦考酚酯、CD20单克隆抗体等。

注意事项

患病期间需要注意饮食卫生，注意饮食习惯，避免生冷辛辣对身体刺激性强的食物，避免烟酒，注意休息，不能做剧烈运动，避免感冒，避免摔倒，积极采取治疗，也可以配合一些食疗，多吃草莓，红枣，莲藕，花生衣，骨髓，动物肝脏，猪血，甲鱼等。