诊断类风湿性关节炎

概述

类风湿关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病，发病机制还不明确，根据现今的流行病学资料来看，类风湿关节炎具有明显的性别倾向，女性患者大约是男性患者的三倍，年龄也主要集中于35~50岁。类风湿关节炎最终导致的关节畸形和功能障碍，严重的影响了患者的生活质量，类风湿关节炎发病隐匿，典型的关节症状出现较晚，不能早期诊断，这对早期治疗也很不利，下面我来简单叙述一下类风湿关节炎的诊断。

步骤/方法：

1 类风湿关节炎的诊断主要依据临床表现。实验室检查和影像学检查。关节痛往往是类风湿关节炎患者的最早症状，主要累及腕关节、掌指关节、手的近端指关节等小关节。95%的类风湿关节炎的患者都会出现晨僵，另外颞颌关节是类风湿关节炎的特有症状，早期表现为讲话或咀嚼疼痛，具有诊断价值。

2 类风湿关节炎的实验室检查包括很多方面，比如血象、炎性标志物、自身抗体，尤其是自身抗体的检验非常有助于类风湿关节炎的早期诊断，60%~70%的患者在疾病活动期可出现类风湿因子阳性。而且在抗角蛋白抗体谱中某些抗体的特异性可达90%。

3 关节的影像学检查对类风湿关节炎的诊断很重要，初诊至少要摄手指及腕关节的X线片。总体来说，类风湿关节炎的诊断并不困难，只是对于一些不典型及早期类风湿关节炎易出现误诊和漏诊。

注意事项

现在对类风湿关节炎的诊断可以类风湿关节炎的分类标准和评分系统，对类风湿关节炎的早期诊断和早期治疗提供了很好的依据。当然也要注意类风湿关节炎与其他疾病的鉴别。