过敏性紫癜肾炎如何治疗

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2015-06-25 11:36:15
概述

过敏性紫癜肾炎指的是以坏死性小血管为主要病理改变的过敏性紫癜引起的肾损害。过敏性紫癜肾炎的病因有很多种,可能为细菌、寄生虫、病毒等感染等引起的变态反应,有的则是由某些药物或者是食物等过敏,或者是虫子咬伤,或者是植物、花粉、羽毛、油漆等引起的。部分过敏性紫癜肾炎患者在起病之前会有上呼吸道感染的病史,可能是感染了病毒,或者是细菌,或者是寄生虫等等。

步骤/方法:

1 过敏性紫癜肾炎的患者其临床症状有肾外症状和肾脏的表现。肾外症状主要有皮疹、关节痛和胃肠道症状,偶尔可以看到淋巴结肿大以及肝脾肿大,有时还会出现神经系统的症状,如抽搐、头痛等等。

2 肾脏的表现多在出现全身症状和体征之后的数日或者是数周、本病的治疗原则是积极的控制免疫性炎症反应,预防并延缓肾脏形成纤维化。在治疗时,要注意休息和保持水、电解质的平衡,低盐低脂饮食,预防上呼吸道感染的发生,避免再次接触过敏原。

3 对于孤立性血尿或者是病理一级,仅对过敏性紫癜进行治疗,随访3~5年。对于孤立性蛋白尿、蛋白尿和血尿或者是病理二级的患者,要应用具有降蛋白尿作用的药物。对于非肾病水平的蛋白尿或者是病理二级b、三级a的患者要应用雷公藤多苷或者是激素联合免疫抑制剂进行治疗。

注意事项

对于肾病综合征或者是病理三级b、四级的患者,多采用激素联合免疫抑制剂进行治疗。对于进行性肾炎或者是病理四级、五级的患者,多采用三到四联疗法。对于急性肾炎、肾活检发现形成了大量新月的过敏性紫癜肾炎的患者要采取积极的治疗措施,比如血浆置换等。

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