特发性血小板减少紫癜要如何治疗

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2015-06-07 10:50:46
概述

特发性血小板减少性紫癜主要治疗方法有:1、一般治疗:血小板严重低下时,可输注血小板,同时严格休息,避免外伤致出血,可适当使用止血药物或局部止血药;2、糖皮质激素的治疗,一般为首选,有效率较高;3、脾切除:一般激素治疗无效或有激素禁忌症时使用,切记妊娠或2岁以下小二禁忌;4、免疫抑制剂使用,很少为首选。

步骤/方法:

1 首选要排除其他原因导致的继发性血小板减少症,如脾功能亢进,再生障碍性贫血,白血病,药物导致的血小板减少,系统性红斑狼仓、骨髓增生异常综合征等疾病。只有排除上述继续性血小板减少症的疾病,明确为特发性,即不明原因,才能使用下列方法进行治疗。

2 一定要注重一般治疗,如血小板严重低下时需输注血小板,一般血小板小于20x109/L时需输注;因血小板低下,容易出现出血倾向,严重可导致内脏器官出血,危及生命,故需严格休息,避免外伤等。

3 药物方面首选糖皮质激素,其它免疫抑制剂如长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等,另外如达那唑、氨肽素都有一定的疗效;如果药物无效或者药物服用后副作用太大,难以忍受,故需选择脾切除术。

注意事项

患者一定要注意平时需严格休息,尤其时血小板严重低下时,极容易出现出血,颅内出血风险最大,故最好严格卧床,避免外伤,否则易导致出血的发生,严重时可危及生命。

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