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2015-06-15 21:54:17在明确甲状腺瘤后,如果需要进行手术治疗,不能不考虑手术的风险。临床上常见的甲状腺手术的方式推荐做患侧腺叶切除或腺叶次全切除。甲状腺是一个人体最大的腺体,而且血供比较丰富,环绕在气管的周围,同时周围又有喉返神经,喉上神经等因此对于甲状腺手术周围的保护至关重要,特别是对喉返神经,喉上神经的保护,是预防声音改变的关键
1 影响发声的因素有很多,发声的机理是声带的震动,能够影响声带震动的原因有很多,如喉癌进行了喉部的切除,或者因为声带息肉而影响了声带的震动,或者由于周围神经的损伤都有可能造成。
2 由于喉返神经与甲状腺解剖关系临近,而且甲状腺血供丰富,在出血较多的情况下,没有注意探查喉返神经,对喉返神经保护不足,在血泊中盲目钳夹,是造成喉返神经损害的主要原因。
3 另外,由于甲状腺术后水肿及血肿以及瘢痕的形成,也会压迫到喉返神经,出现声嘶及发声无力的现象。甲状腺手术亦有可能损伤喉上神经,但相比较喉返神经来说,要少见的多,也会表现出声音改变。
尽管甲状腺的手术会出现并发症,也有可能造成声音改变的后果,但是病友们一定还是要针对甲状腺瘤积极的治疗,不能讳疾忌医,否则只能是得不偿失。术中出现并发症,是手术医生应该考虑的需要规避的风险,而不是病友们放弃治疗的理由。而且,甲状腺手术开展的比较常见,各个医院都有相应的机制来防范手术的并发症,所以病友们尽管放心。
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