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2015-06-15 13:07:54慢性阑尾炎是阑尾的一种慢性炎症,临床表现不典型,没有急性阑尾炎那么明显。临床上主要将慢性阑尾炎分为两种,一是原发性慢性阑尾炎,这类患者一般没有急性发作史,病程可较长,患者没有明显不适;二是继发性慢性阑尾炎,主要是继发于急性阑尾炎之后,比如急性阑尾炎没有手术,而是暂行保守药物治疗,此时炎症得到控制,患者病情得以缓解,但是后期炎症转变为慢性。
1 诊断一般慢性阑尾炎的临床表现不典型,疼痛主要局限于右下腹,用手按压时疼痛明显。最典型的是麦氏点按压疼痛。一般长期慢性阑尾炎患者可出现体重减轻,面色消瘦等症状,有消化不良的表现。
2 鉴别诊断因为可能引起右下腹疼痛的疾病有很多种,比如妇科炎症,胆囊炎、输尿管结石,胆囊结石等,所以临床诊断过程中应注意与这些疾病相鉴别。主要用到的检查有超声波,肠道钡剂灌肠等。
3 治疗一般慢性阑尾炎实施保守治疗只能控制病情,不能保证以后不复发,临床上主要用抗炎药物来控制炎症。最有效的治疗方法是手术治疗,切除阑尾,彻底控制病情。对患者将来的生活影响小,建议慢性阑尾炎患者在有条件的情况下应该及时去医院实施手术。
对于以下年龄较大或者可疑诊断的慢性阑尾炎患者,可暂时实施保守治疗。注意术后第二天应下床走动,防止肠道粘连。一个月内避免剧烈活动及体力劳动,防止伤口崩开,三个月后可从事正常生活及工作。
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