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2015-06-10 17:39:49腹水的最常见的原因是肝脏疾病或肝硬化。虽然腹水发展的确切机制尚未完全了解,大多数理论认为门脉高压(在肝脏血流增加的压力)为主要贡献者。其基本原理是类似于在身体其他部位形成水肿由于压力循环(高压系统)和外,在这种情况下,腹腔(低压空间)的内部之间的不平衡。在门静脉血压和减少白蛋白(即在血液携带的蛋白)的增加可能是负责在形成压力梯度,并导致腹水。
1 腹水的治疗在很大程度上取决于的根本原因。例如,腹膜转移癌或恶性腹水可通过手术切除癌和化学疗法的治疗,而相关的心脏衰竭腹水管理朝向治疗心脏衰竭的医疗管理和饮食限制。
2 肝硬化腹水的管理通常包括饮食限制钠的摄入量和使用利尿剂。限制饮食中钠(盐)摄入量每天不超过2克就非常实用的,这种方法需要与使用利尿剂的组合为限盐单独通常不以治疗腹水的有效方法。
3 利尿剂从肾脏增加水和盐排泄。在肝脏相关腹水的设定推荐利尿疗法是螺内酯(螺内酯)和呋塞米(速尿)的组合。单一日剂量为100毫克的螺内酯和40毫克速尿是通常推荐的初始剂量。这可逐渐增加,得到的400毫克的螺内酯和160毫克速尿的最大剂量适当的响应,没有任何副作用。
对于病人不能耐受上述方案,可以在医生允许下放腹水治疗,可以进行去除大量的液体。对于患有恶性腹水,这个过程也可能会比利尿剂的使用更有效。
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