如何鉴别急性胰腺炎和急性肠梗阻

概述

急性肠梗阻和急性胰腺炎都是常见的外科疾病。急性胰腺炎指的是胰酶在胰腺内就被激活，然后引起自身组织的消化、水肿、出血，甚至是坏死的一种炎症反应，严重的急性胰腺炎会导致死亡。临床上引起胰腺炎的病因有很多种，但目前还不是很清楚，主要与过多的饮酒和胆管内的胆结石等因素有关，一些外伤、感染和代谢性疾病等也可能引起急性胰腺炎的发生。

步骤/方法：

1 急性胰腺炎有轻重之分，轻症的急性胰腺炎预后比较好，病变以胰腺的水肿为主，临床上比较常见；重症的急性胰腺炎的主要病变是胰腺的出血坏死，常常会继发出现感染、腹膜炎等，有较高的死亡率。

2 急性水肿型胰腺炎的患者最主要的临床症状就是腹痛、恶心、呕吐；如果是出血坏死型胰腺炎，患者就可能出现高热、黄疸、休克等症状。腹痛是急性胰腺炎的患者最先出现的临床症状，多在暴饮暴食，或者饮酒，或者劳累之后发生，疼痛为持续性的加重，可以向背部和胁部放射。

3 急性肠梗阻的患者最典型的临床表现是出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀和不排气，患者的肠鸣音会亢进，有时会见到典型的肠型和蠕动波并触到包块，如果是绞窄性肠梗阻，则会触到腹肌紧张。

注意事项

急性肠梗阻的患者腹痛是阵发性的，而急性胰腺炎的患者腹痛是持续性的，而且成进行性的加重。急性肠梗阻的患者会出现腹胀，肠鸣音亢进，不排气，而且通过腹部的X线可以看到气液平面。