高血压肾病能治好

概述

高血压肾病指肾血管性高血压，肾血管性高血压是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压。常见病因有多发性大动脉炎，肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化，前两者主要见于青少年，后者主要见于老年人。早期解除狭窄可使血压恢复正常，长期或高血压基础上的肾动脉狭窄，解除狭窄后血压一般也不能完全恢复正常，持久严重的肾动脉狭窄会导致患侧甚至整体肾功能的损害。

步骤/方法：

1 首先，治疗方法可根据病情和条件选择经皮肾动脉成形术，手术和药物治疗。治疗的目的不仅是降低血压，主要的还是保护肾功能。经皮肾动脉成形及支架植入术比较简单，对单侧非开口处局限性狭窄效果较好。

2 其次，手术治疗包括血运重建术，肾移植术和肾切除术，适用于不宜经皮肾动脉成形术患者，此方法较前者手术风险大，术中还可能出现大出血等情况，术后也可能有合并其他的并发症。

3 最后，不适宜上述治疗的患者，可采用降压药物联合治疗。需要注意的是，双侧肾动脉狭窄，肾功能已受损或非狭窄侧肾功能较差的患者禁忌使用ACEI或ARB，因为这类药解除了缺血肾脏出球小动脉的收缩作用，肾功能恶化。

注意事项

对于此类疾病的患者除平常的血压控制之外，还要注意肾脏功能的保护。若发现情况持续的恶化应及时到医院就诊，处于治疗期的患者要定时检测自己的肾功能，若出现不适应及时就医。