急性上呼吸道感染的护理查房

概述

上呼吸道感染是指鼻腔至喉部环状软骨下缘之间的黏膜感染,是最常见的感染性疾病.病毒感染以副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等常见;细菌感染以甲型溶血性链球菌最为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌.感冒分为狭义和广义之分，狭义上指普通感冒，是一种轻微的上呼吸道（鼻及喉部）病毒性感染。广义上还包括流行性感冒，一般比普通感冒更严重，额外的症状包括发热、冷颤及肌肉酸痛，全身性症状较明显

步骤/方法：

1 发热时应卧床休息，多饮水，每日需补充2000ml-4000ml水，并给以流质或半流质清淡易消化饮食。在保暖的同时还应注意室内空气流通，降低空气中的微生物数量。　1.提高患儿的舒适度　　各种治疗护理操作尽量集中完成。保证患儿有足够的休息时间。　　及时清除鼻腔及咽喉部分泌物，保证呼吸道通畅。要注意通风，保持室内空气清新，提高病室温度，使其维持在60%左右，可改善血液循环，对减轻呼吸道症状有明显效果。

2 监测体温体温超过38.5℃时给予物理降温，或按医嘱给予解热药，预防高热惊厥，并观察记录用药效果。出汗后及时给患儿用温水擦净汗液，更换衣服。加强口腔护理，年长儿亦可含溶菌酶片。饮食要清淡，少食多餐，给高蛋白质、高热量、高维生素的流质或半流质饮食。患儿鼻塞时呼吸不畅，可在喂乳及临睡前用0.5%的麻黄碱溶液滴鼻，每次1～2滴，可使鼻腔通畅。但不能用药过频，以免引起心悸等表现。

3 观察并发症的早期表现，如高热持续不退或退而复升、淋巴结肿大、耳痛或外耳道流脓、咳嗽加重、呼吸困难等。向家长介绍预防上呼吸道感染的知识：增加营养，加强体格锻炼，避免受凉;在上呼吸道感染的流行季节避免到人多的公共场所，有流行趋势时给易感儿服用板蓝根、金银花或连翘等中药汤剂预防。反复发生上呼吸道感染的小儿应积极治疗原发病，改善机体健康状况。

注意事项

病毒具有高度的传染性，通过飞沫在空气中传播，亦可借污染的食具和物品传播，所以应教育病人做好呼吸道隔离，戴口罩，尽量不去公共场所，并将所用水杯、毛巾、脸盆、碗筷一健康人分开使用，以名传染他人。健康人的鼻咽部经常有一些病毒和细菌存在，受凉、疲劳等因素可减弱机体抗病毒能力而致病。所以平时应加强身体锻炼，注意避免发病诱因，增强自身抗病能力。③鼻塞的护理：鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄素液滴鼻，每天2～3次，每次1～2滴，