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2016-04-28 21:54:41扁平足,顾名思义,就是足底扁平。扁平足的本质是脚内侧纵弓的各种病变引起的脚弓下塌。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症,才可能需要治疗。平足可以是先天的,也可以是后天获得的。宝宝的足弓常常在4-6岁形成,大部分宝宝及青少年平足是先天性的。值得注意的是,平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗。其实,平足的人很常见,而平足症并不常见。很多平足者特别是宝宝平足没有症状,也不需要治疗,只有少部分宝宝平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化,有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等。
1 如何进行扁平足的检查:初步检查时,让患儿取站立位,从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常,但在负重受力后即发生明显的改变,这常见于过度松弛性平足畸形,柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。从后方检查,可见受累的后足一般呈外翻状,以及因前足外展而出现的“多趾症”。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动,提示存在胫后肌腱疾病。辅助检查方法主要是X线检查,应负重条件下摄足正侧位X线片,主要在足侧位片测量足弓的角度改变。
2 对于扁平足应该如何诊断确诊(1)有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。(2)足部纵弓塌陷,足底扁平。足跟外翻,行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。(3)足印检查无弓状缺损区,并确定平足型及程度。(4)X线片显示足纵弓塌陷,跗跖骨轴线关系改变。
3 简易判断扁平足方法:足印分析是一种简单、快速、经济的测量方法。通过足印分析间接诊断扁平足,由于其方便和高效,被广泛用于评价足弓的降低以及跟骨外翻。通过测量足印图可以对足进行分类,评价内侧足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失,正常人的足弓高度是14MM-18MM,低于14MM的为扁平足,高于18MM的为高弓足。
扁平足的矫正要给宝宝选择一双合适的矫形鞋,这就像近视眼需要配眼镜一样,每个扁平足宝宝的脚掌都是独一无二的,只有到相应的医院或机构做详细的检查和测试,量足定做一双扁平足鞋垫及鞋,才能改变运动过程中足各部分的受力特点,减缓扁平足带来的痛苦。如果伴有疼痛发炎等症状,还需要寻求骨科医生进行对症治疗。如何避免扁平足的危害?1、合理饮食,合理补钙;2、妈妈可以训练爸爸用大脚趾和食指夹东西,或做踮脚练习,以促进足弓发育;3、若是跟腱有挛缩,宜每天做跟腱按摩;4、要避免给宝宝穿硬底鞋。鞋底以中硬度为佳,最好买得宽松一点。但对于很明显的扁平足,建议先到医院测量足弓,再根据具体情况订做适合脚型的鞋或鞋垫。
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