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2016-09-04 16:30:07如果眼球在不同的经线上的屈光状态或屈光度不一致,尤其是角膜表面的曲率半径不是一个球面,则眼在无调节状态下,5米以外平等光线,经眼球的不同经线屈折后就不能在视网膜上结成一个焦点,而形成焦线,因而视网膜上的物像模糊不清。这种屈光不正状态称为散光。散光可分为不规则散光和规则散光两类。用检影镜进行眼屈光不正检查的技术称为检影法,在临床上它是一种颇为准确可靠的技术,因为该技术可使被检眼调节尽可能松弛,另外检影法观察到的影光敏感性较强,对远点的定位比较准确可靠,用柱镜检影对散光轴位的确定也很明确。
1 低度散光的症状:低度散光者远、近视力一般正常。做近工作是有暂时性的视力模糊。当闭合眼睛或揉搓眼睛后可以见好。高度散光的症状。视物膜糊,出现代偿性的头部倾斜,将所注视的物体移近。视力疲劳。视物膜糊,视力疲劳,带针孔镜可提高视力。用placido盘可查出角膜面弯曲度。
2 眼在无调节状态下,5m以外的平行光线眼屈折后,不在视网膜上形成焦点,而是在两个互相垂直的轴向径线上形成两个焦线。其临床特点是:视力减退、视力疲劳。散光发病。角膜曲率计可明确角膜散光程度。检影验光可明确散光屈光度。如水平轴成为正视,垂直轴线为进视称单纯性进视散光。如水平轴线与垂直轴线金为进视,称复性进视散光。如水平轴线为正视,垂直轴线为远视称单纯性远视散光。如水平轴线与垂直轴线均为远视,称复性远视,散光。无一定规律性者称不规则散光。
3 散光表观察因散光程度,屈光性质,调节功能状态,注视目标的距离和形状不同,有种种不同的变化,因此从视网膜朦胧的物像形状和性质,在检查中可了解散光眼的性质和程度,规则性散光可用5m距离的散光表,借助主观测试,转动散光表下方的指标,根据散光眼观察散光表的线条清晰程度和色调浓淡及其方位,可略知有无散光及其强弱主经线的位置。
1.低度散光者远、近视力一般正常。2.高度散光者远、近视力均差,视物模糊,易视疲劳。3.用泼拉西多(PlAcido)氏盘及角膜曲率计检查可以发现各种散光。4.试戴各类型散光镜视力能增进。
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