红斑狼疮的诊断标准

概述

红斑狼疮属于自身免疫性风湿病范畴，其诊断标准是相继或同时出现下述4项以上者即可明确诊断。

步骤/方法：

1 蝶形红斑：颧部或隆或平的固定红斑可及鼻梁眉毛，状如蝴蝶，鼻唇沟部无皮损。

2 盘状红斑：红色隆起斑片，表面附有鳞屑，病程久者可见瘢痕。

3 有光敏史或检查发现对光异常反应所致皮疹。

4 口腔或鼻咽部有溃疡，常无痛感。

5 可累及两个或更多的周围关节触痛、肿胀或积液。

6 有确切的胸痛史或体检发现胸膜摩擦音或胸腔积液；或心脏听诊有心包摩擦音，实验室检查有心包积液。

7 持续性蛋白尿，24小时尿蛋白大于0.5g，并可见有尿红细胞、白细胞、颗粒、管型等。

8 排除药物或代谢紊乱如尿毒症、酮血症、电解质紊乱等出现抽搐或精神症状者。

9 血液检查：溶血性贫血或血中白细胞数少于4.0×109／L；或淋巴细胞少于1.5×109／L；或血小板少于100×109／L。

10 免疫学检查：红斑狼疮细胞阳性，或抗双链DNA抗体(ds-DNA)滴度异常，或有抗Sm抗体，或梅毒血清学反应假阳性。

11 荧光抗核抗体阳性。

注意事项