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2015-12-06 22:47:25骨折发生的机制主要有俩个方面:即作用于骨骼的外力过大或者骨折的强度过低,按照骨折端是否与外界相通分类,分为闭合性骨折和开放性骨折;按骨折的程度分类分为不完全性骨折和完全性骨折;按照骨折的稳定程度分类分为稳定性骨折和不稳定性骨折;骨折时常伴随重要组织或器官的损伤,因此应该注意包扎固定。对患者在进行夹板固定时还应该注意夹板的牢固等问题。
1 常用的固定方法有外固定和内固定两种固定方法,将骨折段维持与复位后的良好位置,直至骨折愈合。其中在骨折部位表面对于骨折进行固定的方法就是外固定,常用的方法有小夹板外固定、石膏绷带外固定、外展架外固定、外固定支架外固定、持续牵引固定外固定等方法。
2 另外一种方法称为内固定,其主要用于切开复位后患者,内固定后患者可早期活动,可预防长期卧床引起的一系列并发症,一般较适合老年患者。常用的工具有钢针、螺丝钉、接骨板、髓内钉、加压钢板、假体或者自体或异体植骨片将骨折固定。当固定不足或者其他情况需要加用一定的外固定,以增强固定效果。
3 根据骨折程度、治疗方式和有无合并及其他损伤等采取不同的体位,患肢肿胀时,遵医嘱输液、输血,当固定好患者的患肢后,患者的患肢应该取外展内旋位,足踝保持于功体位,避免受压造成足下垂畸形固定好患肢之后,应用局部冷敷、抬高患肢等方法减轻患者的患肢水肿。
指导患者及家属评估家庭环境的安全性,向患者和家属详细说明有关甲板的应用和护理知识,知道家属帮助病人注意夹板的使用和注意事项等,告知患者如何识别并发症,夹板有无松动等,定期到医院复查并评估肢体的功能恢复情况。
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