肝硬化腹水静脉曲张出血后怎么办

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2015-03-15 10:52:22
概述

肝硬化是各种肝病最晚期的表现,由一种或多种原因引起,以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。早期无明显症状,后期因肝脏变形硬化、肝小叶结构和血液循环途径显著改变,临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。在我国,引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主;在欧美国家,以酒精性肝硬化为主。

步骤/方法:

1 肝硬化在失代偿期会出现明显的症状,主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现,其中门静脉高压常导致食管胃底静脉曲张出血、腹水、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等病症,是肝硬化的主要死因之一。

2 出现腹水时:1、首先要严格控制钠、水的摄入;2、联合使用保钾及排钾利尿剂;3、经颈静脉肝内门腔分流术:多数的术后患者可不需限盐、限水及长期使用利尿剂,可减少对肝移植的需求。

3 4、排放腹水加注白蛋白:一般每放1000ml腹水,输注白蛋白80g,该方法缓解症状时间短,易于诱发肝肾综合征、肝性脑病等并发症。对于静脉曲张破裂出血,要及时预防和对因治疗重视二级预防。

注意事项

肝硬化患者一定要戒烟酒,饮食要清淡,尽量不要吃油腻、腌制和油炸的食物,多吃易消化的蛋白质食物(如豆腐)和蔬菜,积极配合治疗,预防各种并发症的出现,保持良好的心情,生活作息有规律,劳逸结合,放松心情。

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