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2015-04-20 10:21:52横纹肌溶解综合征这种综合征听起来好像很专业少见,其实在我们是身边经常有人出现这种情况,尤其喜欢运动的人。因为运动过量、过于剧烈就会出现这种情况,遗传性导致的相对是比较少的。我有一个做健身教练的朋友,因为职业的原因,每天都要保持一定量的运动,而且他本身也喜欢运动,有一段时间他就得了这种综合征,因为去医院确诊得比较早,所以治疗和恢复得比较快。所以并不用担心的,可以从以下几个方面去做:
1 第一步:首先进行自我的判断。是否出现肌肉的疼痛、压痛、肿胀以及无力等一些肌肉受累的情况,是否会发热、全身乏力?尿液呈茶色或者红葡萄糖色?甚至少尿、无尿以及其他氮质血症的表现?常规检查中白细胞或中性粒细胞比例升高?因这种病的大约30%会出现急性肾衰竭,所以当病情严重的时候,尿液是一个很重要的判断指标。
2 第二步:当发现以上症状时,建议前往医院进行针对性的检查了。包括以下方面:1、血液检查。主要是通过生化检查示血清肌酶及其他肌酶判断是否增高;肌酐、尿素氮、尿酸水平是否升高;是否高钾、高磷,代谢性酸中毒;或者肌红蛋白血症。2、尿液检查。尿常规检查,是否蛋白尿;尿沉渣方面无红细胞或者少量红细胞、颗粒管型,尿肌红蛋白升高,尿二羧基酸排泄。3、肌肉检查。包括骨99TcMDP显像受累肌肉高摄取;MRI检查受累肌肉肿胀且T1、T2的值偏高;肌电图受累部位有肌源性的损伤。4、心电图检查。主要是重点检查高血钾对心肌的损害。
3 第三步:根据检查以及临床判断,分为高度怀疑和确诊,确诊的重要检查主要是血或尿的肌红蛋白测定。确诊后的治疗一般都是偏向于保守治疗,主要是要保护肾功能。所以常规的要稳定病患的生命体征,注意出入量的监测;去除横纹肌溶解的诱因,要避免加重的危险因素;预防急性的肾小管坏死;另外还要其他方面的并发症治疗。
由于横纹肌溶解症其实只是一种症状来的,有许多的原因都会造成这样的现象。如果发病的年纪比较年轻,尤其要注意避免剧烈的运动、不科学的运动训练。其他的比如过量服用药物也是累积性的诱因之一。
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