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2015-02-28 10:20:13胆囊结石与很多的因素有关,所有可能改变胆固醇与胆汁酸浓度比例的和使胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。
1 近年来使用超声来诊断胆囊结石,其研究结果为男女发病之比约为1∶2,是什么造成了性别比例的差异,这主要体现在胆固醇结石发病方面,胆囊的胆色素结石发病率无明显性别差异,女性胆固醇结石高发可能与雌激素降低胆流,增加胆汁中胆固醇分泌,降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊动力,使胆汁淤滞有关。
2 临床和流行病学研究显示,能够造成胆囊胆固醇结石发病的一个至关重要的因素是肥胖,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍,肥胖人更易患胆囊结石的原因在于其体内的胆固醇合成量绝对增加,或者比较胆汁酸和磷脂相对增加,使胆固醇过饱和。
3 胆石形成的另外一个重要因素是食物,经常食用高胆固醇食物的人的发病率明显增高,因为精制碳水化合物增加胆汁胆固醇饱和度,我国随着生活水平提高,胆囊结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主。
胆囊结石的成分主要是胆固醇,而胆囊结石的形成原因现在还不是很清楚,目前考虑与脂类代谢,成核时间,胆囊运动功能,细菌基因片段等多种因素密切相关。
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