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2015-05-06 10:09:09吗替麦考酚酯具有强大的抑制淋巴细胞增殖的作用,尤其是EB病毒引起的B淋巴细胞母细胞转化的抑制作用更为强大。吗替麦考酚酯能够抑制人类T淋巴细胞对有丝分裂的反应,而且还能使T细胞与内皮细胞间的粘附力下降,从而具有潜在的浸润阻断活性。吗替麦考酚酯主要是经过肾脏清除,所以主要通过尿液不排出体外,还有少部分是从粪便中排出的。
1 进行肾脏和心脏移植术后的患者,接受环孢霉素治疗可能会产生严重的肾毒性,就可以用吗替麦考酚酯进行维持免疫抑制治疗,也可以作为溶血性尿毒症综合征的替代疗法。还可以用于系统性红斑琅疮及银屑病等自身免疫性疾病。
2 对本药过敏的患者禁用本药。在使用本药过程中还要注意以下注意事项,首先是孕妇要慎用吗替麦考酚酯,对于有严重的活动性消化性疾病,或者有骨髓抑制疾病,以及有遗传的次黄嘌呤-鸟嘌呤转磷酸核糖激酶缺陷的患者都要慎用本药。
3 吗替麦考酚酯目前还没有证实有明显得肾毒性和肝毒性。其主要的不良反应有胃肠道反应,骨髓抑制现象,皮肤肿瘤,淋巴瘤,淋巴增生性疾病,以及感染等。胃肠道反应主要有恶心、呕吐、腹泻等。
若使用吗替麦考酚脂与其他免疫抑制药物联合应用,会增加皮肤癌发生的机率,若与磺吡酮联合应用会增加毒性,若食使用松果菊会降低本药的药效,与能够干扰肝肠循环的药物同时使用也会降低本药的药效。
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