子宫肌瘤与子宫腺肌病

概述

子宫肌瘤平时并无明显表现。仅仅在做盆腔检查时或者做超声检查时偶然被发现，如有症状，可能与瘤子发生的位置，大小，是否恶性有关系。一般表现为月经过多，出血量过大或者不规则出血，或者可摸到包块状的物体。可产生尿频，也不疼。包块可以活动。另外还有白带增多，难以受孕或者流产的可能。也可能因为长期月经过多引起失血性贫血。也有的患者会引发低血糖等。

步骤/方法：

1 （1）促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林（抑那通）、戈舍瑞林（诺雷德）、曲普瑞林（达必佳）等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状；也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

2 （2）米非司酮是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。（3）达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用（体重增加、痤疮、声音低钝等）。

3 （4）他莫昔芬（三苯氧胺）可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。（5）雄激素类药物常用药物有甲睾酮（甲基睾丸素）和丙酸睾素（丙酸睾丸素），可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量，以免引起男性化。

注意事项

防止过度疲劳，经.期尤须注意休息。保持外.阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外.阴。避免再次怀.孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流.产后，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生.殖器炎症如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。