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2015-04-21 19:26:18你好,你提到的药物都是治疗结核病的。目前应用在临床上一线抗结核药物中疗效好、作用强、毒性低、容易被人接受的药物如异烟肼,就是你所说的异烟片,利福平,链霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等。这类药物一般都早期用药,并需要多药联合使用达到药效最大的发挥,在用药期间不可随意停药或者更改药物种类,需要规律全程,充分发挥药物作用防止复发。
1 异烟肼又名雷米封,易溶于水,服用方便,价廉。对结核分枝杆菌有高度的识别性及杀灭性,但对其他细菌没有作用。是临床治疗结核病的首选药。但因会造成周围神经炎导致四肢麻木,反应迟钝,故大量服用异烟肼是应与维生素B6同服减轻神经毒性。用药期间应监测肝功能防止肝损害。
2 利福平又名甲哌利福霉素,橘红色结晶粉末。属于半合成广谱抗生素,口服迅速吸收且生物利用度达百分之九十以上,食物会减少其吸收所以要空腹服用。常用于各类结核病的初始及复发阶段,要用于金黄色葡萄球菌所致的感染。此品所制的滴眼液可用于沙眼的治疗。由于肝损害较为严重应随时监测肝功能,另值得一提的是该药会导致胃肠道反应,恶心呕吐。少数人会对其过敏。
3 乙胺丁醇对繁殖期结核分枝杆菌有较强的作用,对异烟肼或链霉素耐药的结核分枝杆菌也有效,单品使用易出现耐药性,但较缓慢。联系用药会导致球后神经炎,表现为实力减退,视力模糊,视野减小,停药后数轴至数月恢复。吡嗪酰胺和链霉素都是半杀菌剂,临床与其他抗结核杆菌药物合用效果更为显著。吡嗪酰胺痛风病人应慎用。链霉素长期使用极易产生耐药性并导致严重的耳毒性。
结核病人应定期复查,做好隔离措施,长期接触结核患者的人应早期预防。临床用药应做到早期,联合用药,全程有规律用药,全程督导用药。
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