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2015-04-26 14:42:00坐骨神经痛指的就是坐骨神经及其分布的部位出现疼痛,本病的病因多种多样,大多数的坐骨神经痛患者都是继发于坐骨神经局部以及周围结构的病变对坐骨神经的刺激和压迫以及损害,只有少数的坐骨神经痛是原发的,就是坐骨神经炎。坐骨神经痛最主要的表现就是疼痛,一般主要分布于大腿后面、小腿后外侧以及足部等坐骨神经分布的区域,疼痛剧烈的患者会出现弯腰、屈膝等姿势。
1 坐骨神经痛的患者可出现坐骨神经分部区域内的各种感觉的减退和缺失,跟腱反射减退或消失,膝反射可增强。坐骨神经炎的患者会伴有各种感染或全身性疾病,受潮或受寒时易发生坐骨神经炎。
2 影像学检查对坐骨神经痛的诊断有很大的意义,包括脊柱磁共振、脊髓造影加CT,腰骶椎和骶髂关节的X线,盆腔的物理诊断以及盆腔的CT或磁共振。还可以将皮质类固醇或麻醉药注入梨状肌,若疼疼痛缓解,可以诊断为梨状肌综合征。
3 还可以通过电生理检查,包括椎旁肌的EMG、股二头肌短头的EMG、骨神经和腓总神经的传导速度及F波等,对于有骨盆或股骨骨折的病人很难进行常规检查,灸可以通过EMG来帮助评价神经功能。
当发生坐骨神经痛时,首先要查明病因,然后进行对症治疗,病因不明的,最好先不要做理疗。所有坐骨神经痛的患者都要卧床休息,睡硬板床,可应用B族维生素。
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