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2015-04-22 11:24:19肝性脑病一般是由肝硬化、重症病毒性肝炎等较为严重的肝病引起的,以肝硬化患者发生肝性脑病较为多见,肝性脑病是以代谢紊乱作为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,又可以称为肝性昏迷,该病主要的临床表现一般为患者出现行为失常、意识障碍和昏迷等。高蛋白饮食、放腹水、使用镇静安眠药、上消化道出血等均可成为肝性脑病的诱发因素。
1 肝性脑病的临床表现较为多变、复杂,一般情况下原发肝病及特有的临床表现同时存在,可为行为、性格、睡眠习惯的改变并有视力、意识、智能的障碍,烂苹果味的肝臭的出现,有些患者可出现扑翼样震颤。
2 肝性脑病一般治疗应先调整饮食结构,缓解患者自身的负氮平衡,还可以使用适量利尿药等纠正患者电解质和酸碱平衡紊乱的现象,若患者存在上消化道出血的现象,应立即进行止血并尽快清除肠道内的积血。
3 使用药物治疗减少患者体内氨的吸收并用时加强氨的排出,例如口服抗生素或某些不产尿素酶的有益菌等,此外肝性脑病患者应慎用苯巴比妥类等镇静药,以免出现,终末期的患者可采取肝细胞移植的方法进行治疗。
对于肝性脑病的预防,应及时找出病因并进行积极的治疗,患者应该避免一切可诱发肝性脑病的因素,密切观察肝性脑病患者的情况,及时发现前驱期及昏迷期的表现,早发现、早治疗,这样预后才会有好多效果。
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