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2015-05-04 11:57:08很多朋友们对于肝脏都十分的了解,当然肠道人们也不陌生,但是一提起肠道和肝脏的联系我就有点蒙了,想起来这肝脏和倡导好像是不长在一起的吧!听说过肝胆相照,是因为肝和胆是长在一起的,但是这肠肝循环又是怎么个事情那?看来这个问题不光是我不明白,大家或可能也没听说过吧!那么在这里就请专家们来说说这肠肝循环是个什么情况?
1 肠肝循环是指:经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。有些药物如氯霉素、酚酞等在肝内与葡萄糖醛酸结合后,水溶性增高,分泌人胆汁,排入肠道,在肠道细菌酶作用下水解释放出原型药物,又被肠道吸收进入肝脏。
2 肠道细菌酶作用下水解释放出原型药物,又被肠道吸收进入肝脏,抗菌药物抑制肠道细菌后,可降低某些药物的肝肠循环。肝肠循环的意义决定于药物在胆汁的排出率,药物在吸收,增加其排泄。胆汁排出量多时,肝肠循环能延长药物的作用时间,如果能阻断该药物的肝肠循环,则能加速该药物的排泄。
3 代谢产物经胆汁排泄往往是主动过程,有酸性、碱性及中性三个主动过程排泄通道。某些药物,尤其是胆汁排泄后的药物经胆汁排入十二指肠后部分药物可再经小肠上皮细胞被重新吸收,这种现象称为肝肠循环,在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象,而在药效学上表现为药物的作用明显延长。
药物在肝细胞与葡萄糖醛酸结合后排入胆囊,随胆汁到达小肠后被水解,游离的药物被重吸收,这样就形成了肝肠循环,主要的意义也就是使血药浓度下降减慢,作用的时间延长。
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