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2015-05-31 9:33:46新生儿的胆红素代谢特点决定其体内的胆红素容易增高,但是不是所有的胆红素增高都会导致孩子发生病理性的黄疸。胎儿体内的血氧分压比较低,红细胞会代偿性的增加,但是出生后的新生儿由于有了自己的呼吸,血氧分压会明显增加,然后红细胞就会遭受破坏,红细胞破坏后释放胆红素。而且新生儿的红细胞本身的寿命就很短,早产儿只有七十天,足月儿是八十天。
1 肝细胞是处理胆红素的场所,新生儿肝脏处理胆红素的能力比较弱,血浆蛋白是将胆红素运输到肝脏的一个重要的物质,新生儿的白蛋白量比较少,所以运输过程也是有问题的,这些加起来造成了新生儿的胆红素容易增高。
2 大多数的早产儿都会出现生理性的黄疸,但是一般的情况比较好,一般在出生后三五天出现,一星期左右达到明显的情况,然后九天作用消失,有的时候会延长,但是不会超过一个月。
3 生理性黄疸在早产儿小于257umol/L,而如果是病理性的,在出生后一天内就会出现黄疸,早产儿的量大于257,而足月儿是大于221,就像前面说的时间会超过一个月,黄疸就算小时了也可能会重新出现。
早产儿和足月儿的黄疸都有生理性和病理性的之分,所以早产儿出生后的黄疸可能是正常的,也可能是异常的,首先要区分,以免给予不需要的治疗,也以免耽误了治疗。
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