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2015-05-29 19:32:36睾丸鞘膜积液合并感染,在原来睾丸鞘膜积液的基础上,阴囊肿块肿胀加重,灼热疼痛,或伴发热恶寒等,此为湿热之邪蕴结、酿毒而成,治当清泻肝胆之火、利湿解毒,以龙胆泻肝汤加蒲公英、土茯苓等治疗,并配合四黄散、金黄散外敷阴囊。肿胀明显者可穿刺抽液适当减压,并作细菌培养加药敏,配合相应抗生素治疗。脓肿已成则须切开引流。
1 睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液大多数没有明显的病因,也就是原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。还有一种由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,医学上称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。
2 婴儿的睾丸鞘膜积液常可自行吸收消退,不需手术治疗。成人较小的鞘膜积液无任何症状,亦不需手术治疗。穿刺抽液的疗效不好,抽净积液后往往迅即复发。较大的鞘膜积液伴有明显症状者,应行鞘膜翻转术,即切除多余的壁层鞘膜,将切开缘翻转缝合于精索后。术中要注重止血,术后加压包扎阴囊,防止形成血肿。精索鞘膜积液是将积液囊全部切除。交通性鞘膜积液应切断通道,在内环处高位结扎鞘突。
3 继发性睾丸鞘膜积液在必要时可行诊断性穿刺,了解积液的性质。若为损伤性积血,使用止血药和抗生素,积血较多应手术取出血块,结扎出血点;如发现乳糜状积液找到微丝蚴者,除口服海群生治疗血丝虫感染外,局部手术方法与睾丸鞘膜积液相同。
男性鞘膜积液应该很痛苦的,既影响平时的生活,更会影响夫妻之间的感情,所以不管是那种类型的都要及早进行治疗,认真听从医生的嘱咐,注意术后恢复的饮食和卫生,不要因为一时大意让自己后悔哦!
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