肝腹水由肝硬化引起的吗

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2014-09-05 19:53:38
概述

腹水是肝硬化肝功能失代偿期典型的临床表现。腹水出现时,患者常出现腹胀,饭后最明显。由于病毒型肝炎、酗酒、药物或化学毒性物质导致肝硬化的形式越来越多,而到了肝硬化后期,肝失去了正常的生理功能,导致腹水,称为肝腹水。腹水形成给肝病患者造成很大的困扰,越来越多的人开始对肝病的关注转为对腹水的关注,肝腹水是肝硬化的最主要的表现,却不是唯一原因,只有了解了肝腹水的形成原因才能更好的预防及治疗。

步骤/方法:

1 首先与门静脉压力增高有关。由于门静脉压力增高,血管脏器毛细血管床静水压增高,意味着门静脉内血管的成分增多,回流的组织间隙液回吸收减少,组织液流入腹腔,形成肝腹水。如果是这种情况引发的腹水就要想法降低门静脉高压,手术治疗采取门静脉门体分流术、断流术脾切除等,可降低门静脉系统的压力缓解脾亢进,但脾切除只能短期降低门静脉高压的情况。

2 其次是血浆胶体渗透压降低淋巴液生成过多引起的腹水,肝功能降低可使蛋白合成减少,蛋白的摄入和吸收障碍,发生低蛋白血症使得血浆胶体渗透压降低,血管内的液体进入组织间隙流入腹腔,形成腹水;另外肝内淋巴液生成过多,超过了导管的引流能力,大量的淋巴液流入腹腔,形成腹水。因此补充蛋白可以有效的升高血浆胶体渗透压,减轻腹水。

3 有效循环血容量不足时人的交感神经会兴奋,从而导致肾素—血管紧张素-醛固酮系统激活及抗利尿激素分泌增多,这些激素具有降低尿液排出的作用,导致肾小管对水分的吸收减少形成水钠潴留。大量使用利尿剂,限制水钠的摄入是治疗腹水最直接的方法。

注意事项

肝硬化在目前并没有特效的治疗方法,临床上治疗肝硬化主要是控制其并发症,腹水是肝硬化最为突出的表现,因此腹水的治疗是控制肝硬化并发症的首要。定期到医院体检,不吸烟酗酒,做好自我防护,对一些有毒的化学物质远离,是远离肝硬化的重点,同时也是远离肝腹水的重点。

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