川崎病心血管已扩张需要怎么治疗

概述

川崎病是由日本川崎富作医生首先报道，又称作皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身性血管炎为主要病理的急性发热性出疹性疾病，好发于婴幼儿。目前它的病因为明，有资料表明其与病毒感染有关，如EB病毒、立克次体、链球菌等，发病机制也在研究中。但是川崎病具有自限性，绝大多数患儿预后良好，适当治疗可以逐渐健康，这一点值得欣慰，因此要积极治疗。

步骤/方法：

1 川崎病的主要临床表现是持续性的发热，常在39度以上，抗生素治疗无效；球结膜充血，口唇潮红，舌乳头突起，充血似草莓舌；急性期手足硬性水肿和掌趾红斑，恢复期可出现膜状蜕皮；多形性皮疹和猩红热样红斑；颈部淋巴结肿大。

2 其常侵犯心血管，主要是冠状动脉，表现为动脉瘤样扩张。其主要分为四度：0度：冠状动脉正常。1度：瘤样扩张明显而局限，内径＜4mm。2度：可为单发、多发或广泛性，内径为4～7mm。3度：巨瘤内径≥8mm，多为广泛性，累及1支以上。

3 因先了解其扩张的程度，如果是轻微的，可用药物治疗，主要包括：阿司匹林静脉注射丙种球蛋白，糖皮质激，由于糖皮质激素影响冠状动脉修复，因此不单独使用，需与阿司匹林联合应用。如病变严重，需要及时行冠状动脉搭桥术。

注意事项

由于川崎病绝大多数发生在婴幼儿，因此家长需细心照顾，配合医生进行正确治疗。合理饮食，注意休息，避免受凉感染。已出现冠状动脉改变的患儿一般要求1-3月复查一次心脏彩超和心电图，冠状动脉恢复正常后每半年复查一次，连续3次正常后改为3-5年后复查。