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2014-07-23 21:34:32高血压病人的治疗主要的目的是最大程度的降低心脑血管并发症发生于死亡的总体危险,因此,在治疗高血压的同时,应该干预其他所有的可逆性心血管危险因素,如:吸烟,高胆固醇血症或是糖尿病等等,并适当的处理同时存在的各种症状,有效的治疗使血压降至正常的范围,但应该在病人能够耐受的情况下逐步的降至正常的水平。目前的主张是一般的高血压的病人降至140/90毫米汞柱一下的范围。65岁及以上的患者应将血压控制在150毫米汞柱以下。
1 高血压的药物治疗适应范围主要是:高危,很高危,或是3级高血压的病人,应该立即开始降压药物的治疗,确诊的2级高血压的病人,应该考虑开始药物的治疗,一级高血压病人,在生活方式干预数周后,血压仍然大于等于140/90毫米汞柱时,应该开始降压药物的治疗。
2 降压药物的种类与作用的特点:目前降压的药物主要可以归类出6类,即利尿剂,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素2受体拮抗剂和a受体阻滞剂。
3 降压药物应用的原则主要是:小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药,,个体化处理,对于高血压急症食物治疗:当怀疑高血压急症时,应该进行详细的病史的采集,体检和实验室的检查,评价靶器官的受累情况。
利尿剂:通过利尿排钠,降低细胞外的高血容量,减轻外周血管的阻力发挥降压的作用,适用于轻,中度高血压病人,降压的起效较为平稳,缓慢,持续的时间较长,作用持久。
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