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2014-07-23 21:54:27抑郁症是以心情低落为主要特征的心理疾病,常表现为心情低落、思维迟缓、认知功能衰退、意志活动减少等症状。身体上会出现睡眠障碍、乏力、头痛、头晕、呕吐等表现症状。其中睡眠障碍是抑郁症的主要表现症状,患者经常失眠、早醒、睡不稳。轻度抑郁症可根据自我抑制调节和看心理医生治愈,中度以上的抑郁症需要进行药物治疗、心理治疗。现今,治疗抑郁症主要依靠抗抑郁药物。不同类型的抑郁症有不同的药物进行治疗。目前所用的抗抑郁药,根据化学结构的不同,主要有三环类抗抑郁药,单胺氧化酶抑制剂、杂环类抗抑郁剂。
1 三环类抗抑郁药常用药有阿米替林、多虑平、丙咪嗪、氯丙咪嗪等。适用于各种抑郁症,同时对患有强迫状态、儿童多动症、惊恐发作的患者的病情具有一定的疗效。其副作用有口干、便秘、排尿困难等症状。青光眼、心脑血管疾病、前列腺肥大、计划分娩的女性不可服用。
2 单胺氧化酶抑制剂是50年代最早的抗抑郁药物,主要有姘类和非姘类。但是它会使患者出现失眠、头晕、口干、体位性低血压等症状,严重的出现高血压现象或中毒性肝损害,所以服药之前用药之后要做测血压和肝功能。
3 杂环类抗抑郁剂分为四环类抑郁药和不抑制胺摄取药。其中四环类抑郁药麦普替林(马普替林、路滴美)副作用轻,适用于体弱者和年老人。不抑制胺摄取药中的米安舍林(米塞林脱尔烦)有抗焦虑、抗抑郁及镇静的作用,其副作用较小,适用于老人和躯体病人。
4 目前的一线的抗抑郁药主要有:5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)由于比较安全有效,目前应用较为广泛。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)起效比较快,对某些难治性抑郁疗效较好。
抗抑郁药物需服用两周以上才对病情有所奏效,由于对患者的身体有一定的副作用,患者都不一定能坚持服用,所以出现病情反复发作甚至加重的情况。患者需在医生的指导下加重减轻剂量。
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