糖尿病视网膜病变的分期及如何治疗

概述

糖尿病视网膜病变是糖尿病的病程中引起的视网膜循环障碍，造成视网膜发生缺血和增值性变化而引起视网膜结构和增值性变化而引起视网膜结构和功能的改变，是糖尿病引起失明的主要并发症。我国视网膜病变的患病率增高，已成为防盲的重要措施。但糖尿病视网膜病变的的发病机制并不确切，高血糖主要损害视网膜的微小血管。视网膜毛细血管内皮细胞受损，失去其屏障功能，发生渗漏，从而引起视网膜水肿及视网膜小点状出血。进一步损害出现毛细血管闭塞，闭塞区附近的毛细血管产生大量的微动脉瘤。根据分期不同分期，其治疗各有不同。

步骤/方法：

1 糖尿病性视网膜病变病人的临床表现有多种情况，多数病人有糖尿病多饮多食多尿和体重下降等全身症状。糖尿病眼部并发症主要为视网膜病变，症状为不同程度的视力下降、视物变形、眼前黑影飘动和视野缺损等症状，严重者可导致失明。

2 糖尿病视网膜分期可以分为非增生期和增生期。其中增生期分为一、二、三、三期，一期以后极部为中心，出现微小血管病变和小出血点；二期出现黄白色硬性渗出液及出现血斑；三期出现白色棉絮斑。增生期分为四五六三期，各有其不同的视网膜病变的反应，以眼底出现出血，和瘢痕增生并发牵引性视网膜脱离。

3 根据其不同时期的临床表现，及糖尿病的自身情况，病人的治疗分不同的阶段进行。首先应积极的控制血糖，防止病情的加重，有效的控制高血糖和高血脂，防止病情的恶化。对于眼部的治疗主要是针对不同时期特别治疗，利用降低血管粘稠度、调节微循环的药物，黄斑水肿的患者应具体情况做黄斑切除术等等。

注意事项

注意引起患者视网膜病变的诱因并积极避免糖尿病患者要注意控自己的血糖，不要随意吃引起血糖升高的食物视力下降的病人行动时应有人搀扶，注意自身的安全，防止跌伤如果糖尿病患者有事业突然缺损，应立即到医院检查