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2014-09-29 17:34:27近年来脑梗死是老年人群之中多发的一种疾病,脑梗死又称为急性脑卒中,由于各种原因引起脑部血液循环障碍.缺血.缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。在脑卒中疾病人群中,脑梗死占大多数。也是常见的脑卒中致病原因临床上将脑梗死分为很多类型最常见的类型为脑血栓的形成和脑栓塞,而对急性脑梗死的治疗也从这些病因入手,动脉粥样硬化性血栓性脑梗死是成因,在脑栓塞的基础上,导致脑内血管闭塞,引起相应脑组织缺血性坏死,出现神经功能缺损的症状,因此脑梗死不容忽视。
1 对于脑卒中患者急性期治疗重在早期溶栓治疗,在发病6小时以内进行溶栓使血管再通,及时恢复血流和改善组织代谢,可以改善梗死周围的缺血组织,从而控制梗死,避免梗死范围的再扩大。溶栓治疗目前也是恢复血流最重要的措施。由于急性发作期脑组织因梗死而缺血,因此期应保持血压高于平时水平,保证脑部组织灌注,防止梗死面积扩大。
2 脑梗死发病3到5天出现脑水肿,由于组织水肿引发脑内压增高是急性脑梗死最主要的并发症和主要死因。病人应密切观察脑水肿指向,比如剧烈头痛,喷射性呕吐,意识障碍等,应立即静脉输注甘露醇减轻水肿。
3 积极控制其他并发症状。控制血糖在正常范围内,使用抗血小板凝集的药物,防止再次栓塞,进行抗凝治疗,常用药物包括肝素低分子肝素和华法林有防止血栓形成的功效,应用胞磷胆碱,钙通道阻滞剂尼莫地平减轻缺血性脑损伤,另外进行高压氧舱治疗为脑神经的恢复提供物质基础。
除此,脑梗死病人还有中医治疗,介入疗法等一系列方法多种治疗方式配合治疗,尽量将并发症降到最小在恢复期病人保持情绪的稳定,有高血压高血脂的病人积极控制血压血脂在正常范围对于瘫痪病人,坚持康复锻炼,综合各种物理疗法,针灸言语锻炼等训练方法。饮食宜清淡,戒烟限酒
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