频发早搏问题严重吗

ask4865800862 分享 A-100%A+

2014-10-28 14:57:52
概述

早搏主要有室性早搏和房性早搏,两者的临床症状大致相同,房性早搏主要表现为心悸,胸闷,乏力等症状,患者自觉会有心脏停跳感;而对于室性早搏的患者,通常没有明显的由于早搏导致的相关的临床表现,患者也有心悸,类似电梯快速升降时候的失重感。早搏的严重程度与早搏发生的频率不直接相关,早搏的严重程度与早搏是否及时治疗,治疗效果,以及是否并发有其他的心脏实质性病变有关,通常伴有高血压,冠心病等疾病的患者早搏相对较为严重。

步骤/方法:

1 对于房性早搏通过24小时心电图检测,可以发现房性早搏,主要表现为p波的提前发生,其他波形一般正常,有时候可以出现宽大畸形的QRS波。它的治疗也相对简单,对于无明显症状的早搏,一般不需治疗,症状明显的服用像普罗帕酮,莫雷西嗪,β受体拮抗剂等药物即可。

2 室性早搏在心电图上可见提前发生的QRS波,宽大而畸形,同时T波方向通常与QRS波的方向相反。治疗的方法相对房性早搏也要复杂,需要了解室性早搏的类型,以及是否有其他的心脏本身的疾病。

3 对于没有心脏本身病变的,症状不明显的,不必过度担心,不需药物治疗,有症状的可以选用β受体拮抗剂,美西律等药物,合并有心肌缺血的患者,以前通常首选静脉注射利多卡因,现在溶栓治疗和经皮介入治疗较为常用。

注意事项

大多数担心早搏,主要是担心早搏容易导致猝死,对于治疗心律失常的药物,长期大剂量市容也容易导致心率失常,一定要遵循医嘱服用:β受体拮抗剂类药物虽然治疗早搏的效果比其他类药物效果要差,但是它能降低猝死的发生率,需联用。

猜你喜欢