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2014-10-14 14:45:29众所周知,尿酸高的直接结果就是造成痛风,而到底是什么原因导致尿酸高呢?一言以蔽之就是体内嘌呤含量过高。人体内嘌呤主要有两种方式产生,一是外源性嘌呤,即人体从外界食物中摄取的嘌呤,主要占人体嘌呤含量的三分之二左右,另一部分就是人体自身通过代谢产生的内源性嘌呤,既然是通过代谢产生,我们就可以通过一些物理方法控制,比如保证充足的睡眠,适当的锻炼身体,控制体内脂肪含量在正常水平。当然减肥这种方法在一定程度上也是可取的,前提是不可过度。而怎样控制外源性嘌呤的含量呢?
1 首先对血尿酸和血糖升高属于轻度到中度病情比较稳定的病人选择严格的饮食治疗方案,也就是糖尿病饮食加上痛风饮食(低嘌呤食物)。在饮食治疗1~2个月以后,血尿酸和血糖两项指标中,只有一项下降到正常,则在继续坚持饮食治疗的前提下,可加用药物治疗。如果是血糖没有下降就加口服降糖药。
2 血尿酸没有下降的患者就用抑制血尿酸合成药或者是促进尿酸排泄的药物。而饮食治疗没有变化的患者,可考虑使用抗痛风药物,同时合用对肝脏损害小、副作用轻的降糖药。对糖尿病的病情比较重的病人,尤其是伴有糖尿病慢性并发症的痛风患者,一开始使用胰岛素治疗,不宜用口服降糖药。
3 在治疗时采取综合治疗方案,饮食治疗、体力锻炼和药物三者相结合。定期监测体重、血压、血脂和血糖的变化,在药物的选择方面尽量避免治疗痛风及糖尿病的两类药物一起服用。精准药物的用量,避免药物的效果有所影响。
营养的摄取要达到正常生理要求,不要吃甜食,用餐过后活动量不要过大,运动时间不宜太长,用餐要有规律,每天按时用餐,要有持久的心理准备。只有这样才能更快更好的治疗痛风并发的糖尿病。
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