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2014-10-01 10:26:05您好,萎缩糜烂性胃炎是消化系统最常见的疾病之一,主要症状为上腹部不适,如腹痛,烧心,反酸,嗳气,上腹饱胀不适等症状。其病因中最重要的是是否有幽门螺杆菌感染。所以对于治疗最重要的是需要检测是否有幽门螺杆菌感染,若为阳性则需要抗幽门螺杆菌治疗,足疗程。还需要服用抗酸药物,并且需要定期随访,萎缩性胃炎有可能会发展为异性增生,甚至癌变。
1 检测是否有hp感染方法:1.直接法,胃镜下取病变组织,行快速尿素酶实验。2.间接法,利用幽门螺杆菌的特性,行14C呼气实验。两者的准确性差异不大。只是前者为有创检测,后者为无创。
2 若幽门螺杆菌为阴性,无需抗hp治疗,若幽门螺杆菌为阳性则需要。可以用三联法和四联法。三联法是以PPI制剂或者铋制剂为主,加用两联抗生素;而四联法则是PPI制剂加铋制剂再加用两联抗生素,总疗程约10天。
3 在上述抗幽门螺杆菌治疗的基础上,还需要持续服用抗酸药物,如PPI制剂或H2受体拮抗剂,再加用粘膜保护剂以及促进胃肠动力药物,根据患者自身情况,疗程一到两月,甚至更长。
检测幽门螺杆菌感染可以直接在胃镜下行快速尿素酶实验,也可以14C呼气实验。若为阳性则需要抗幽门螺杆菌治疗,否则会复发。并且需要定期随访,萎缩性胃炎有可能会发展为异性增生,甚至癌变。
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