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2014-10-06 19:27:43尿毒症是慢性肾功能衰竭的病因之一,临床上患者会由于肾脏排泄功能紊乱导致水和电解质的紊乱,出现代谢性酸中毒,高血压等,同时还会由于产生的尿毒症毒素进一步的加重肾功能衰竭的症状,导致肾脏中的促红细胞生成素分泌减少,导致患者出现贫血的症状,一侧的尿毒症,通常另一侧的肾脏能够起到一定程度的代偿的作用,但是随着肾功能的衰竭,不及时治疗,可能导致双侧的肾功能衰竭,从而引起双侧肾脏的尿毒症。
1 对于尿毒症的诊断并不难,主要是根据相关的实验室检查和临床表现可以得出综合的诊断结果。对于尿毒症的治疗,方法相对较少,药物治疗的效果也不是很好,临床上主要是做肾脏替代疗法,主要是血液透析,腹膜透析和肾移植。
2 血液透析主要适用于急性和慢性肾衰竭,它通过透析仪,将血液总游离的尿毒症毒素和高浓度的钠,和高浓度的酸透析出来,缓解机体的水和电解质的紊乱,但是透析的费用相对较高,一周一般透析3次左右,对于无条件做血液透析的,可以考虑腹膜透析,相对血液透析,腹膜透析不需做抗凝处理。
3 肾移植是解决尿毒症最有效的方法,相比透析,肾脏移植患者手术后的生活质量更好,后期的维护费用也相对较低,5年存活率在80%以上,远高于透析维持患者的生存率,但是也存在很强的免疫排斥反应,需要在移植过程中进行相应的免疫抑制治疗,对于抵抗力较差的患者,容易加重别的疾病。
对于单侧尿毒症的患者来说,演变为双侧的尿毒症只是时间问题,想要解决,最好的办法还是进行肾移植,只要通过免疫抑制减少和降低免疫排斥反应,患者就会有很高的存活率,生活质量也能得到保证,及时肾移植是关键。
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