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2014-12-30 9:19:53侵蚀性葡萄胎是恶性滋养细胞肿瘤的一种。常常发生在良性葡萄胎流产后六个月以内的时间,一般表现为阴道出现不规则的流血,子宫增大等临床表现。侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌肉层或者是转移到子宫以外的组织。因为是恶性滋养细胞肿瘤所以一般我们采取的是化疗方案治疗为主要的治疗方案,手术是辅助治疗方案。也可以采取单纯的药物治疗或者联合药物化疗进行治疗。一般是需要和绒毛膜癌进行区别的。
1 怎么样区别是绒毛膜癌还是侵蚀葡萄胎呢?一般首先是需要了解病史的,一般绒毛膜癌常常见于流产、分娩、异位妊娠后出现症状或转移灶,并有HCG升高,葡萄胎后1年以上发病者,可诊断为绒癌;半年至1年内发病则侵蚀性葡萄胎和绒癌均有可能,需经组织学检查鉴别。而侵蚀性葡萄胎常见于良性葡萄胎后半年以内出现发病者。两者的确诊是需要进行病理学检查的。
2 一般确诊是葡萄胎那么是需要在完善相关检查后进行葡萄胎清宫术的。如果确诊是侵蚀性葡萄胎那么是需要对症处理的,比如出现出血那么就需要进行急救止血治疗,有栓塞介入等止血方案。但是需要控制一定的液体量避免出现组织水肿的情况的,如果出现脑转移那么有可能还需要进行手术的。
3 最后是要说的:侵蚀性葡萄胎是没有传染性的,一般侵蚀性葡萄胎是采取化疗为主的,化疗期间需要动态监测血常规,肝肾功能,最主要的是血人绒毛膜促性腺激素的变化,需要持续化疗到血人绒毛膜促性腺激素数值恢复到正常。一般是每周监测一次,连续三次正常后在巩固治疗2-3个疗程、也有一些病灶是在子宫没有出现宫外转移或者是多次化疗无效的那么就是采取手术治疗的。
葡萄胎,侵蚀性葡萄胎等疾病回访都是十分重要的。一般是建议随访至少2年,一般妇科检查,胸片检查,血HCG的检测。而且是建议严格避孕2年,避孕最好采取工具避孕,比如用阴茎套,不宜上环或者是口服药物避孕。一般随访5年没有复发者可以成为痊愈。
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