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2015-02-04 15:09:45同事爸爸,65岁,有高血压,平时以为不严重所以就没有吃药,今年年初突然说话说不清楚,左侧的胳膊腿都不好使了,动不了。几个小时后送到医院治疗,入院后病情加重,经治疗后病情得到缓解,手指能轻微活动。左手肌肉逐渐有了力气。后来经过康复治疗,病情好转并出院。现在的状况比较乐观,左手能协助右手做简单穿衣动作,左腿能站着缓慢地走。能说话但较慢,还有点不是很清楚。脑梗多突然发生,通常在发病之前并没有头痛症状,以及呕吐等颅内高压症状,严重的会出现脑水肿。最常见的大脑中动脉及其深穿支受累会现对侧“三偏”即偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲。以外还有可能梗阻于颈内动脉、大脑前动脉、大脑后动脉以及椎—基底动脉。
1 脑梗死的病因是由于血栓栓子堵塞血管,以至于血液不能到达相应的供血区域。根据栓子来源可以分为:心源性和非心源性。来自心脏的栓子即心源性,较为常见。其中慢性心房颤动占的比较多,栓子主要来自于风湿性心瓣膜病,附壁血栓脱落下来等。此外,还有如动脉粥样硬化脱落的斑块以及肺静脉血栓属于非心源性的栓子。还有一小部分是来源不明确的。
2 可以说西医对于脑梗的治疗比较有优势。主要采取了抗凝、扩血管以及降低血脂、血粘度等方法。当然对于有明显诱因的,比如高血压、动脉粥样硬化等就要治疗原发病。还有就是采用切开血管进行切除血管内膜和硬化斑块的手术。以及血管扩张术。
3 中医治病讲的是辩证论治,无论什么病,只要符合相应证型,就可以采取相应治疗。例如有些病人肝肾阴虚到了特别严重的阶段,那么急性期的症状是标,而肝肾阴虚则是该病的本质。对于恢复期的病人,中医治疗特别强调对肝肾进行补益,再是针对病变食用活血药物进行活血,要注意不要太过。
脑梗塞容易复发,所以病人出院以后一定要严格遵守医生的嘱咐来服药,控制好血压和血脂自己血糖,同样需要到医院复查。家里条件好的可以选择到康复医院进行康复。平时要训练患病一侧的肢体。此外,应调整情绪,积极乐观。平时注意饮食习惯,饮食清淡。
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