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2015-02-12 1:22:54疝气术后肠梗阻也是比较常见的,主要原因可能是1.肠管粘连,因为疝气突出物一般是肠管,肠管与疝囊颈经常摩擦会形成炎症,因此会出现粘连;2.胃肠动力差,术后患者害怕疼痛,不敢活动或活动少,导致肠管蠕动差;3.有可能出现肠管坏死导致肠梗阻。疝气术后肠梗阻一般表现为腹痛,腹胀,恶心呕吐,肛门停止排气。那么出现术后肠梗阻该怎么办呢?
1 保守治疗:受限出现肠梗阻一般需要禁食水胃肠减压,禁食水主要是为了防止加重肠梗阻的,通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体,解除肠膨胀,避免吸入性肺炎,减轻呕吐,改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状,在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血、水肿和血液循环。同时还要纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。
2 中医疗法:可用新斯的明足三里注射,这样可以促进肠蠕动,但必须保证肠管无坏死的情况下才能用。另外可以腹部芒硝热敷等治疗。可以针刺足三里、中脘、天枢、内关、合谷、内庭等穴位可作为辅助治疗。
3 手术治疗:若腹痛加重,呕吐未止,白细胞增高,体温也增高时,则必须要进行手术治疗。手术主要是将粘连肠管松解,或肠管坏死了,需要将肠管部分切除术,然后行肠肠吻合。如肠管水肿明显,一期吻合困难,或病人术中情况欠佳,可先行造瘘术。
术后出现肠梗阻也是很正常的,术后可以少量多餐,术后适当活动,也是预防术后出现肠梗阻的办法。另外术后肠梗阻注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。
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