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2015-02-12 20:17:41股骨颈骨折在我们生活中较常见,常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,尤其随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。造成老年人股骨颈骨折主要有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,另外,因老年人髋周肌群退变,那么发生了股骨颈骨折该怎么办呢?是保守治疗,还是手术治疗,主要是根据患者病情及年龄,手术耐受能力有关,现在让我分享一下股骨颈骨折治疗方法。
1 手法闭合复位内固定术:使用与老年人,不能抵抗手术风险。只要有满意复位,目前有条件的医院在电视C型臂透视下,采用闭合复位内固定,这种方法有可能会出现使股骨头坏死,主要是合理多枚钉固定,早期康复。
2 外固定:适用于外展型和中间型骨折,一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8~12周,防止患肢外旋和内收,约需3~4个月愈合,极少发生不愈合或股骨头坏死。但骨折在早期有错位的可能,故有人主张以采用内固定为妥。也可以在C型臂透视下行外固定架固定。
3 人工假体髋关节置换术。人工关节置换术只适应于65岁以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。人工髋关节置换术已经普遍常见,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。
股骨颈骨折手术后功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。但骨折愈合前避免负重,每月拍X线片,观察骨折愈合情况。
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