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2013-09-19 18:50:14在患了糖尿病后,糖尿病患者需要在生活生特别注意,糖尿病并不可怕,怕的是它的并发症,目前糖尿病肾病尚无特效疗法。最佳的治疗方案是预防为主,控制好血糖,防止其发生并发症;其次改善症状,减轻痛苦,延缓肾功能减退的进程,延长生存期,故需要积极治疗原发病,早期治疗、综合治疗。下面具体的介绍一下。
1 严格的控制血糖,糖尿病肾病首选降糖药物以胰岛素为佳
2 控制血压和血脂,当血压高于145|(90-95)毫米汞柱时就应开始降压治疗。糖尿病肾病治疗高血压首选血管紧张素转化酶抑制药,如卡托普利、依那普利,因其肾毒性低,可长期使用,并且对无高血压的糖尿病肾病患者有降低尿蛋白和保护肾功能的作用,特别是与呋塞米联合应用效果更佳。钙离子通道阻滞药如硝苯地平、尼莫地平,a受体阻滞药等均能减少尿蛋白量,可酌情选用。
3 透析与肾移植:当患者进入终末期肾衰竭,可开始透析治疗,如血液透析、腹膜透析等,也可选择肾移植。
1I型糖尿病肾病患者要长期坚持此疗法,口服降糖药可选用磺脲类降糖药格列喹酮,不通过肾排泄,肾功能轻度减退者也可应用。2糖尿病肾病常伴高凝状态和高脂血症,是加重微血管病变,导致肾血管硬化的重要原因之一。
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